Дата забора груза*
Место погрузки
Отправитель
Адрес (а) места погрузки
Требуется забор груза
Адрес погрузки
Выезд за пределы города, км.
Режим работы
Контактное лицо
Контактный телефон
Место выгрузки
Получатель
Адрес (а) места выгрузки
Требуется доставка груза
Адрес выгрузки
Выезд за пределы города, км.
Режим работы
Контактное лицо
Контактный телефон
Сведения о грузе
Наименование груза
Общий вес (кг)
Кол-во мест*
Общий объем (м3)
Вид упаковки*
Описание упаковки
Габариты наибольшего из мест*
Высота (м)*
Ширина (м)*
Длина (м)*
Вес (кг)*
Дополнительные примечания.*
Дополнительная услуга
Характеристики груза
Страхование груза
Стоимость ориентировочная исходя из указанных
данных
Форма оплаты
Наименование плательщика
